幾十年的醫(yī)改不成功已經(jīng)成為共識(shí),盼望這次組建國(guó)家醫(yī)保局后,高層真心帶頭,加強(qiáng)監(jiān)管,斬?cái)嗷疑秃谏杖腈湕l,堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”,真正解決看病難、看病貴問(wèn)題,減少因病致貧、因病返貧家庭。因?yàn)椋趯?shí)行按病種限額報(bào)銷(xiāo)的同時(shí),必須明確規(guī)定各病種治愈出院的標(biāo)準(zhǔn),減少醫(yī)療糾紛和再次住院。
其主要職責(zé)是,擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施,監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,完善國(guó)家異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺(tái),組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用等。
醫(yī)療改革幾十年越改越亂,首先幾乎每次所謂改革新舉措都會(huì)增加百姓看病總花費(fèi)。百姓但凡得個(gè)癌癥、心腦血管重癥、需要置換器官的疾病等于判了整個(gè)家庭破產(chǎn),甚至搭上全部家庭財(cái)產(chǎn)都治不起。更過(guò)份的是前兩年在藥店還能看到的低價(jià)常用藥已絕跡,替代原先低價(jià)藥的是價(jià)格貴幾倍甚至幾十倍的所謂新藥。名字不改的價(jià)格也漲了幾倍。這現(xiàn)象電視曾有報(bào)道。其次醫(yī)生普遍濫用高價(jià)儀器檢測(cè),開(kāi)高價(jià)藥方,這個(gè)相信大家都有感受。再次醫(yī)生技能退化,有句笑話警察辦案看錄像,醫(yī)生治病看報(bào)告已成常態(tài)。最后國(guó)家在底層百姓養(yǎng)老醫(yī)療投入方面一直欠帳,說(shuō)重一點(diǎn)是刻意不作為,有意逃避責(zé)任。這也是導(dǎo)致醫(yī)療亂象的重要原因。
涉及廣大民眾利益的醫(yī)療保險(xiǎn)改革方案、養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案、教育改革方案等,應(yīng)該征求民眾意見(jiàn)修改后試行。改革可以由頂層設(shè)計(jì),但應(yīng)該多做調(diào)查研究,要有有經(jīng)驗(yàn)的基層人員參與,涉及廣大民眾利益的改革方案,應(yīng)該征求民眾意見(jiàn)修改后試行,多數(shù)民眾愿意配合,容易進(jìn)展順利、獲得成功。實(shí)踐早已證明,九十年代的改革有哪個(gè)是絕大多數(shù)的國(guó)民認(rèn)可的呢?也只有21世紀(jì)的農(nóng)民不再交公糧、并按耕地畝數(shù)給以補(bǔ)助是社會(huì)主義前進(jìn)性的改革吧。
醫(yī)療,眾所周知這是是最為重要的民生問(wèn)題應(yīng)該真正實(shí)現(xiàn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全部地區(qū)和人員,減少因病致貧、因病返貧家庭。所以說(shuō)關(guān)于醫(yī)療問(wèn)題,還是應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管,降低醫(yī)保和個(gè)人負(fù)擔(dān),為降低醫(yī)保費(fèi)率打好基礎(chǔ)。其實(shí)老百姓恨的是不公平,憑什么高干退休了還享受高干病區(qū),高干病房,專(zhuān)人專(zhuān)護(hù),且不花一分錢(qián),而老百姓看病就那么難。