一般來說，由于每個地區(qū)的人口和發(fā)展情況不同，新農合保障力度以及報銷額度封頂也會有所差異。從全國大部分地區(qū)的情況來看，封頂線設置區(qū)域在10萬—25萬元做左右，但是具體封頂數額還是建議大家去當地相關醫(yī)保部門直接咨詢，因為不同級別的定點醫(yī)院機構報銷比例也不同。

1、所在村衛(wèi)生室以及村中心衛(wèi)生室就診報銷標準為60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;

2、所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷標準為40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元;

3、所在二級醫(yī)院就診報銷標準為30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;

4、所在三級醫(yī)院就診報銷標準為20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;

參合人員在享受當年新農合報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過起付線的部分，由新農合大病保險資金再次給予補償報銷。其中，起付線為上一年度全市農村居民年人均純收入，起付線以上（不含）部分累加5萬元（含）以內的個人自付醫(yī)療費用補償50%，超過5萬元（不含）的個人自付醫(yī)療費用補償60%，上不封頂。一個參合年度結算一次。