醫保怎么用?怎么報銷?
一、醫保怎么用
醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
二、醫保怎么報銷
住院及特殊病種門診治療報銷:定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
急診報銷:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按法規辦理報銷手續。
三、醫保繳費怎么查詢
1、參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢。
2、也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。
3、 網上查詢:
首先登陸本市社保卡信息網,然后進入后就會看到用戶登錄頁面,在框中輸入個人社保卡保險號和密碼,初始密碼:123456,第一次進入記得改掉密碼。
登錄進入后,就可以在左側列表找到“賬戶余額”選項,點擊就可以在右邊看到你的醫療保險賬戶以及醫保余額了。