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2022福州醫(yī)保報銷范圍有哪些

發(fā)布時間:2023-08-19 16:33:11 來源:網(wǎng)絡投稿

普通門診統(tǒng)籌待遇

省本級職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付為800元,年度最高支付限額為20000元,起付線以上、年度最高支付限額以下的范圍內(nèi)醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按比例支付,其中在職人員支付比例為75%,退休人員支付比例為80%,基層醫(yī)療機構支付比例增加10個百分點。

調整門診特殊病種待遇

在原有基礎上調整設定29個門診特殊病種。省本級職工醫(yī)保門診特殊病種起付線為800元;最高支付限額與住院合并計算(高血壓、糖尿病病種單列,額度均設為6000元);報銷比例維持不變。在醫(yī)保定點基層公立醫(yī)療機構使用已納入醫(yī)保藥品目錄的基本藥物,門診特殊病種不設起付標準,由統(tǒng)籌基金按要求比例支付(不計入門診特殊病種起付線累計)。

省本級在職職工2022年3月起單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶比例在現(xiàn)有基礎上減半,退休人員按降低1個百分點減少劃撥。具體如下:

(一)40周歲以下(含40周歲)的職工單位繳費劃入個人賬戶比例,由原來的按本人月工資額的1%劃入調整為按0.5%劃入;

(二)41周歲到法定退休年齡的職工單位繳費劃入個人賬戶比例,由原來的按本人月工資額的2%劃入調整為按1%劃入;

(三)退休人員劃入個人賬戶比例由原來的按本人退休金額的5%劃入調整為按本人退休金額的4%劃入。

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