新生兒因為剛從母體出來，身體機能還處于發(fā)育階段，免疫系統(tǒng)尚未完善，因此面臨疾病的風險是非常大的。包頭新生兒醫(yī)保一定要記得在孩子出生后3個月內(nèi)辦理好，本文小編幫大家整理了關(guān)于包頭新生兒醫(yī)保辦理流程和所需材料如何辦理的相關(guān)資料。

一、包頭新生兒醫(yī)保

為了保證我市嬰幼兒的身體健康，根據(jù)《包頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行》（包府發(fā)〔2007〕89號）的精神，結(jié)合我市實際，制定本。

參保范圍

在我市定點醫(yī)療機構(gòu)出生的新生兒，或具有我市戶籍的未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的0-3歲嬰幼兒。

二、參保登記

（一）在定點醫(yī)療機構(gòu)出生或?qū)嵤┯媱澝庖叩膵胗變旱尼t(yī)院為參保登記醫(yī)院。登記時需提供父母姓名、戶口簿或身份證（有戶口的嬰幼兒不提供），新生兒、嬰幼兒（以下統(tǒng)稱嬰幼兒）姓名、性別、出生日期等基本信息。

（二）參保登記醫(yī)院將作為嬰幼兒的定點醫(yī)療機構(gòu)，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將應(yīng)參保的嬰幼兒全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，做到應(yīng)保盡保。

（三）定點醫(yī)療機構(gòu)作為嬰幼兒參保的代辦部門要按月將參保嬰幼兒的基本信息及繳費信息以書面、電子兩種形式報送包頭市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。

（四）包頭市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對代辦部門報送的參保嬰幼兒基本信息及繳費信息審核后建立檔案，并將其導(dǎo)入居民醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。

（五）包頭市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對參保嬰幼兒的基本信息審核確認后，核發(fā)《包頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手冊》《嬰幼兒基本醫(yī)療保險信息卡》和IC卡。

包頭新生兒醫(yī)保辦理流程

三、繳費標準

（一）基本醫(yī)療保險費每人每年繳納50元。

（二）新生兒參保時一次性繳納三年的醫(yī)療保險費，嬰幼兒可按年繳納。

四、保險待遇

（一）在定點醫(yī)療機構(gòu)出生的新生兒出生后即可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，參保后既可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，不設(shè)等待期。

（二）未參保的嬰幼兒可在實施計劃免疫的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理參保手續(xù)，等待期為三個月。

（三）嬰幼兒在參保后中斷繳費的，停止享受醫(yī)療保險待遇，欠費三個月以內(nèi)的補繳醫(yī)療保險費后，從補繳欠費的下個月起，恢復(fù)醫(yī)療保險待遇;欠費超過三個月的補繳醫(yī)療保險費后，一年后方可享受醫(yī)療保險待遇，以上情況欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費不予報銷。

（四）嬰幼兒住院時，住院費用報銷范圍參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施“三個目錄”執(zhí)行。

1.嬰幼兒住院起付標準和統(tǒng)籌基金報銷比例：

嬰幼兒住院治療時，統(tǒng)籌基金起付線標準為100元，最高支付限額為11萬元。

2.嬰幼兒發(fā)生無責任的意外傷害，其在定點醫(yī)院發(fā)生的門診費用，超過100元以上部分由醫(yī)療保險基金支付70%，最高支付限額為每年2000元。

五、就醫(yī)管理

（一）嬰幼兒患病需住院治療的，持本人基本醫(yī)療保險手冊、嬰幼兒基本信息卡及父母身份證，到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。嬰幼兒因病情需要轉(zhuǎn)外院或外地治療的，由定點醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)院介紹信，報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。

（二）嬰幼兒因急診在外地或外院需住院治療時，必須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)批準，報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。

（三）嬰幼兒未經(jīng)批準在外地或外院治療的，其發(fā)生的醫(yī)療費用，保險基金不予支付。

五、嬰幼兒滿三周歲后應(yīng)到嬰幼兒所在幼兒園或戶口所在地社區(qū)勞保所辦理醫(yī)療保險續(xù)保和繳費手續(xù)。

六、嬰幼兒辦理完戶口登記后應(yīng)及時到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理更換本人姓名和身份證號等相關(guān)事宜。