個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人398元,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人920元。
學(xué)生醫(yī)保個(gè)人自付費(fèi)用比例
參保人使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于乙類的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)用材料,個(gè)人先自付費(fèi)用比例如下:
(1)使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍中的乙類藥品,個(gè)人先自付費(fèi)用比例為15%;
(2)使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍中統(tǒng)籌基金支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,個(gè)人先自付費(fèi)用比例為:
治療項(xiàng)目20%,檢查項(xiàng)目30%,可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料30%,安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料50%。
大病保險(xiǎn)待遇
參保人無需另行繳費(fèi),還可在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上享受大病保險(xiǎn)待遇:
(1)屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)1.8萬元以上(不含1.8萬元)、3.6萬元及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付60%;全年累計(jì)3.6萬元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付75%。
對(duì)享受廣州市醫(yī)療救助醫(yī)療費(fèi)用減免待遇的參保人員,全年累計(jì)個(gè)人自付費(fèi)用3500元以上(不含3500元)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付80%。
(2)全年累計(jì)超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付90%。
在一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),大病保險(xiǎn)資金累計(jì)支付參保人員基本醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為40萬元。連續(xù)參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,大病保險(xiǎn)資金年度最高支付限額提高至45萬元。對(duì)享受廣州市醫(yī)療救助醫(yī)療費(fèi)用減免待遇的參保人員,不設(shè)大病保險(xiǎn)資金年度最高支付限額。