上海職工醫(yī)保住院報銷比例：

在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，設起付標準。起付標準為1500元。

在職職工一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用，累計超過起付標準的部分，由統(tǒng)籌基金支付85%。

在職職工發(fā)生的起付標準以下的醫(yī)療費用以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費用，由個人醫(yī)療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由在職職工自負。

上海退休職工醫(yī)保住院報銷比例：

退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，設起付標準。2000年12月31日前退休的，起付標準為700元;2001年1月1日后退休的，起付標準為1200元。

退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用，累計超過起付標準的部分，由統(tǒng)籌基金支付92%。

退休人員發(fā)生的起付標準以下的醫(yī)療費用以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費用，由個人醫(yī)療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由退休人員自負。

上海居民醫(yī)保住院報銷比例：

住院發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整。具體為：

60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）住院的，基金支付比例從85%調整為90%;

在二級醫(yī)療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80%;

在三級醫(yī)療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;

60周歲以下人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）住院的，基金支付比例從75%調整為80%;

在二級醫(yī)療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;

在三級醫(yī)療機構住院的，基金支付比例從55%調整為60%。