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深圳社保三檔報銷比例多少錢一個月

發布時間:2023-08-19 18:53:44 來源:網絡投稿

深圳社保三檔報銷比例多少錢一個月?下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。

一。繳費

1.基本醫療一檔(單位6%+個人2%)+地方補充醫療(單位0.2%)+生育醫療(單位0.5%),繳費基數為員工實際繳費工資(最低為3131元),總交費272元;2.基本醫療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補充醫療(單位0.1%)+生育醫療(單位0.2%)繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費52;3.基本醫療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補充醫療(單位0.05%),繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費為29元;

二。待遇

1.門診方面,基本醫療三檔、基本醫療二檔每年有1000元門診費用,但必須在綁定社康醫院才能享受,基本醫療一檔在所有醫院都可以看門診,但是都是用自己個人帳戶的錢,當個人帳戶沒有錢的時候,就得自己拿現金,說白了這些錢都是你交的錢;而基本醫療二檔和三檔每年都可以報1000元,這個錢是用了統籌基金的錢,而基本醫療一檔看門診的錢是自己的錢,只有用到統籌基金的錢才是真正意義上的報銷。

當然基本醫療一檔也不是說沒有好處,有以下三個方面的優勢,第一,連續參保基本醫療一檔滿12個月以上,并且在一個醫療年度內門診自費費用超過3131元,超過部分就可以報銷70%,第二,在所有社康醫院看門診可以報銷30%,第三,門診做大型設備檢查時,可以報銷80%,這個報銷都是用了統籌基金的錢,除此之外都是用自己帳戶的錢。

根據深圳市社會醫療保險法相關法定:第32條:基本醫療保險投保人按以下法定就診的,享受醫療保險待遇:

(一)基本醫療保險投保人在市內定點醫療機構就診。

(二)基本醫療保險二級保險人門診選擇社會康復中心就診,經結算醫院同意,可以在選擇社會康復中心設立的其他定點社會康復中心門診就診的住院和門診大病在市內定點醫療機構就診。

(三)基本醫療保險三級保險人門診在社會康復中心就診,經結算醫院同意,在社會康復中心和選定醫院設立的其他定點社會康復中心門診就診的門診大病在市內定點醫療機構就診的住院在社會康復中心的結算醫院就診。

(四)符合本方法法定的其他醫療狀況。

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社保至少需要交滿十五年;

社保包含了養老、醫療、生育、工傷以及失業五個不同的險種,每個險種對社保繳費年限的要求是不同的。其中養老保險待遇的享受受到社保繳費年限的直接影響,其他的則是正常參保即可申領相關待遇。

養老保險最低繳費年限為十五年,也就是說只要參保人員在退休前交滿了至少十五年的養老保險,那么退休后就可以獲得養老金的發放;當然了,繳費年限越長,最終可以享受到的待遇自然也會越好。

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