清遠(yuǎn)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療費(fèi)。
(1)要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2021年清遠(yuǎn)工傷鑒定去哪里鑒定及賠償標(biāo)準(zhǔn)一覽表
(2)備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(1)標(biāo)準(zhǔn):按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。
(2)要求:住院期間。
(3)備注:廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級以上市。
3、交通費(fèi)、食宿費(fèi)。
(1)標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)相關(guān)法規(guī)。
(2)要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
4、康復(fù)治療費(fèi)。
(1)標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(2)要求:經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)且工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,符合相關(guān)法規(guī)的費(fèi)用,才可報(bào)銷。
5、輔助器具費(fèi)。
(1)標(biāo)準(zhǔn):廣東省工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
(2)要求:由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)。
6、停工留薪期工資。
標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
7、護(hù)理費(fèi)。
標(biāo)準(zhǔn):停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi);
8、生活護(hù)理費(fèi)。
二、清遠(yuǎn)工傷賠償申請流程
1、申請工傷鑒定,確認(rèn)傷殘等級后是確認(rèn)賠償?shù)幕A(chǔ)。
2、主要理賠范圍包括享受工傷醫(yī)療待遇,一次性傷殘補(bǔ)助金,住院伙食補(bǔ)助費(fèi),輔助器具,醫(yī)療期內(nèi)原工資福利待遇不變,生活護(hù)理費(fèi)等。
4、如果協(xié)商不成,帶好相關(guān)資料到勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴,或者直接到單位所在地的勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁。
三、清遠(yuǎn)工傷賠償糾紛處理方式
1、主動(dòng)與用人單位協(xié)商。勞動(dòng)者的態(tài)度可以溫和一點(diǎn),平心靜氣地與對方交談,不可暴力解決。協(xié)商相較于其他方法,程序比較靈活,所用時(shí)間也比較短,而且還能充分體現(xiàn)雙方當(dāng)事人的真實(shí)意愿。
2、當(dāng)雙發(fā)協(xié)商不成時(shí),可以選擇調(diào)解的方式索要工傷賠償。用這個(gè)方法時(shí),雙方當(dāng)事人均要同意將糾紛提交一個(gè)有調(diào)解職能的組織進(jìn)行調(diào)解。這個(gè)方式也比較便捷。
3、當(dāng)上述兩種方法均不能達(dá)到解決工傷賠償糾紛的目的時(shí),可以進(jìn)行訴訟,訴訟雖然程序比較麻煩,歷時(shí)也比較長,但其具有強(qiáng)制執(zhí)行力。用這個(gè)方法討薪,臨時(shí)工可以以法律為依據(jù),據(jù)理力爭。
三、清遠(yuǎn)工傷賠償計(jì)算方式
一、醫(yī)療費(fèi)
計(jì)算公式:醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療費(fèi)+藥品費(fèi)+住院服務(wù)費(fèi)+其他醫(yī)用費(fèi)用,需結(jié)合患者病例及診斷證明
二、康復(fù)治療費(fèi)
該項(xiàng)為因器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所發(fā)生的費(fèi)用。該項(xiàng)費(fèi)用可待實(shí)際發(fā)生后另行起訴,但根據(jù)醫(yī)療證明或者司法鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用一并予以主張。
三、伙食補(bǔ)助費(fèi)
計(jì)算公式:工傷職工到外地就醫(yī)按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)50*70%*天數(shù);
四、交通費(fèi)
按照用人單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,一般是實(shí)報(bào)實(shí)銷。
五、護(hù)理費(fèi)
(一)護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的相關(guān)法規(guī)計(jì)算;
護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)
(二)護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
1、生活完全不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%
2、生活大部分不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%
3、生活部分不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%
六、停工留薪工資
1、工傷職工在停工留薪期內(nèi),其原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。
2、計(jì)算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)
七、傷殘輔助器具費(fèi)
按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和維修費(fèi)用參照配置機(jī)構(gòu)確定。
八、工傷傷殘賠償費(fèi)
本人工資,是指工傷職工因工作遭受傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(一)一至四級:
1、第一種方案:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,由工傷保險(xiǎn)基金支付和按月支付。
一級: 一次性傷殘補(bǔ)助金(本人工資)×27個(gè)月
傷殘津貼(本人工資)×90%
二級: 一次性傷殘補(bǔ)助金(本人)