1. 申請(qǐng)理賠:
(1)理賠時(shí)間:2022年參保的淄博齊惠保自2022年11月25日起受理理賠。(住院起期在2022年11月25日后產(chǎn)生的符合淄博齊惠保保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用也能申請(qǐng)理賠)
(2)理賠地點(diǎn):主承保公司淄博太平洋壽險(xiǎn)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
(3)理賠材料:
A. 住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)材料
B. 淄博齊惠保門(mén)診特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金、淄博齊惠保罕見(jiàn)病藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金的申請(qǐng)材料
2. 承保公司受理并根據(jù)工作人員提示完成理賠。
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2022-2023淄博市“淄博齊惠保”是不是只要住院了就能理賠:
是的,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病,經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的,保險(xiǎn)公司就其在淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
需要注意的是,淄博齊惠保是在各方(包括但不限于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、公費(fèi)醫(yī)療,工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)方及商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)匯總給付金額不超過(guò)參保人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用的原則下進(jìn)行給付的。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是假如住院花了4萬(wàn),經(jīng)由各方(基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、公費(fèi)醫(yī)療等等)給付之后,受益人或者被保人個(gè)人需要承擔(dān)的費(fèi)用還超過(guò)年度免費(fèi)配額也就是2萬(wàn)(低保、特困人員1萬(wàn))的話,淄博齊惠保才會(huì)按照比例給付保險(xiǎn)金。