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2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例及范圍是什么

發(fā)布時(shí)間:2023-08-20 11:55:54 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例要看實(shí)際情況。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷參保人看病就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,而且是根據(jù)就醫(yī)醫(yī)院的等級(jí)按照不同的比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),可以報(bào)銷10萬的符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi),一般情況下,在起付線以上、最高限額以下的醫(yī)療費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為50%,二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為55%,一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為60%。

據(jù)社保網(wǎng)了解,參保人住院一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上會(huì)分段進(jìn)行報(bào)銷,其中5001-10000元可以再次報(bào)銷65%,10001-18000元可以再次報(bào)銷70%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輔助檢查的心腦電圖、CT、核磁共振、X光透視拍片、化驗(yàn)、理療等各項(xiàng)檢查費(fèi)。

2、60歲以上的參保人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院發(fā)生的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)的補(bǔ)償費(fèi),每天可以10元,最高補(bǔ)償金額不超過200元。

3、急診留觀并住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、門診特殊病種法規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用。

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