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廣州醫保報銷新規2023 2023廣州醫保報銷比例是多少

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

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廣州醫保報銷比例要分不同情況而定,普通門診和住院報銷范圍和比例肯定也是不同的,而且醫院等級也會影響到報銷比例。但是只要按月繳納職工基本醫療保險的費用,那么符合報銷的部分都是可以直接用醫保來報銷的,而且現在不用個人再去申請報銷,辦理相關的業務也同樣是很方便的。

廣州普通門診待遇

據社保網小編了解,在定點醫療機構,或者是指定的專科醫療機構的普通門診就醫,那么符合普通門診藥品目錄范圍內的醫療費用、診費等,都是可以按照標準廣州醫保報銷比例來報銷的。門診標準報銷80%,而其他醫療機構如果是未經轉診可以報銷45%,經轉診報銷55%。統籌基金最高支付300元/人/月。

廣州住院待遇

定點醫療機構住院,那么按照醫院等級來設定起付線。按法規一二三級醫院的起付線分別為400元,800元和1600元。報銷比例一級醫院為90%,二級醫院85%,三級醫院80%。要特別注意如果連續住院每超過90天,那么需要再支付一次起伏標準的費用。所以如果是長期住院,那么并不是始終按照統一標準報銷的。

而且有一些指定單病種的廣州醫保報銷比例也都是不同的,具體要看確診、治療的方案,以及醫院開具的費用等。所以還是要根據實際情況來進行醫保報銷,也可以在住院時直接出示自己的社保卡,這樣一旦需要報銷,那么統籌基金會直接和醫院結算,無需個人再次報銷。

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