2023年廈門居民醫保報銷比例是多少？附門診待遇、住院待遇、大病保險社保網小編整理了最新資訊一起來了解一下吧。

廈門市2023年居民醫保個人繳費標準為430元/人，補助為770元/人，合計1200元/人。在集中參保繳費期參保繳費的，自2023年1月1日起享受居民醫保待遇；超過集中參保繳費期參保繳費的，中斷繳費超過3個月，將會重新計算連續參保時間，可享受居民醫保待遇將會大打折扣。社保100網在這里總結了2023年廈門居民醫保待遇，一起來看看吧！

2023年廈門居民醫保門診待遇

起付標準

成年居民，起付標準為500元；未成年人、在校學生，不設起付標準。

最高限額

居民醫保統籌基金年度最高支付限額為門診和住院合計10萬元。

報銷比例

實行分段報銷

1萬元（含）以下，一級及以下醫療機構，報銷比例65%；二級醫療機構，報銷比例55%；三級醫療機構，報銷比例45%。

1萬元以上，一級及以下醫療機構，報銷比例85%；二級醫療機構，報銷比例75%；三級醫療機構，報銷比例65%。

2023年廈門居民醫保住院待遇

起付標準

成年居民

首次住院，一級及以下醫療機構，起付標準為200元；二級醫療機構，起付標準為600元；三級醫療機構，起付標準為1000元。

二次及以上住院，一級及以下醫療機構，起付標準為100元；二級醫療機構，起付標準為300元；三級醫療機構，起付標準為500元。

未成年人、在校學生

不設起付標準。

最高限額

居民醫保統籌基金年度最高支付限額為門診和住院合計10萬元。

報銷比例

一級及以下醫療機構，報銷比例90%；二級醫療機構，報銷比例80%；三級醫療機構，報銷比例73%。

2023年廈門居民大病保險待遇

起付標準

合規醫療費用，經居民醫保報銷后，個人自付的醫療費用超過3萬元。

最高限額

居民大病保險基金年度最高支付限額為門診和住院合計50萬元。

報銷比例

實行分段報銷

10萬元（含）以下，報銷比例60%；10萬元—20萬元（含），報銷比例70%；20萬元以上，報銷比例80%。

說明

1、連續參保時間不滿12個月的，基本醫保、大病保險按正常待遇的50%；連續參保時間滿12個月不滿24個月的，基本醫保、大病保險按正常待遇的75%；連續參保時間滿24個月的，基本醫保、大病保險按正常待遇的100%。（未成年人、在校學生、醫療救助對象除外）

2、特困供養人員、孤兒（含事實無人撫養兒童）、最低生活保障對象、返貧致貧人口等醫療救助對象，大病保險起付標準降低50%，報銷比例提高5個百分點，并不設大病保險最高支付限額。

3、在基層公立定點醫療機構門診就醫，使用己納入國家醫保藥品目錄的國家基本藥物發生的醫療費用，不設起付標準，由統籌基金按門診法定比例報銷（相關費用不計入門診起付標準累計）。

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