保定2023年城鄉居民基本醫療保險繳費標準為:個人繳費350元每人、補助610元每人,居民醫保待遇包括門診待遇、住院待遇、生育醫療補助等,下文就隨社保網小編來簡單的了解一下吧。
2023年保定居民醫保普通門診待遇
起付標準
起付標準為50元。
最高限額
年度最高支付限額為200元。(大學生,年度最高支付限額為300元)
報銷比例
報銷比例50%。
2023年保定居民醫保門診慢特病待遇
①門診慢性病
起付標準
起付標準為500元。
最高限額
單病種,年度最高支付限額為1500元;兩種及以上病種,年度最高支付限額為3000元。
報銷比例
報銷比例70%。
②門診特殊病
按照住院標準執行。
2023年保定居民醫保“兩病”待遇(高血壓、糖尿病)
起付標準
不設起付標準。
最高限額
高血壓,年度最高支付限額為225元;糖尿病,年度最高支付限額為375元。同時患有“兩病”,分別享受相應待遇。
報銷比例
報銷比例50%。
2023年保定居民醫保住院待遇
①省內
起付標準
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,起付標準為100元;一級醫療機構,起付標準為300元;二級醫療機構,起付標準為600元;三級醫療機構,起付標準為2000元。
最高限額
居民醫保統籌基金年度最高支付限額為20萬元。
報銷比例
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,報銷比例90%;一級醫療機構,報銷比例90%;二級醫療機構,報銷比例75%;三級醫療機構,報銷比例55%。
②省外
起付標準
一級醫院,起付標準為300元;二級醫院,起付標準為600元;三級醫院,起付標準為2000元。
最高限額
居民醫保統籌基金年度最高支付限額為20萬元。
報銷比例
一級醫院,報銷比例80%;二級醫院,報銷比例65%;三級醫院,報銷比例55%。
注:北京和天津二級及以上定點醫療機構按省域內標準執行。
2023年保定居民大病保險待遇
起付標準
合規醫療費用,經居民醫保報銷后,個人自付的醫療費用超過14126元。
最高限額
居民大病保險基金年度最高支付限額為30萬元。
報銷比例
實行分段報銷
10萬元(含)以下,報銷比例60%;10萬元—15萬元(含),報銷比例70%;15萬元以上,報銷比例80%。
2023年保定居民醫保生育待遇
生育醫療費用限額報銷
正常產住院分娩,限額標準為1000元;選擇性剖腹產,限額標準為1000元;病理性剖腹產,限額標準為2000元。
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