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2023年合肥職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例及范圍是什么

發(fā)布時(shí)間:2023-08-31 17:29:17 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)投稿

關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),我們到底能報(bào)多少錢(qián)?醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎是我們所有朋友都有參與的,我們購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)是為了在身患疾病的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移自己的風(fēng)險(xiǎn)。參保者為治療疾病而支付的相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi),那么2023年合肥職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例及范圍是什么?隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。

合肥職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

在職職工在合肥市職工門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的范圍內(nèi)普通門(mén)診費(fèi)用,醫(yī)保基金年度起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,支付限額為4000元,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、市(縣)級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診支付比例分別為60%、55%、50%;

退休人員年度起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,支付限額為5000元,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例在在職職工的基礎(chǔ)上分別提高5個(gè)百分點(diǎn),也就是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、市(縣)級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診支付比例分別為65%、60%、55%。

合肥職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍

合肥市參保職工在以下規(guī)則范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo):

1、正常享受待遇期內(nèi)(醫(yī)保沒(méi)斷繳);

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、符合“三個(gè)目錄”范圍;

4、在起付線以上和封頂線之內(nèi)。

在規(guī)則外的費(fèi)用則不可以報(bào)銷(xiāo)。

以上就是社保網(wǎng)小編帶來(lái)的全部?jī)?nèi)容。

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