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2023年烏魯木齊職工醫保門診報銷比例是多少

發布時間:2023-09-06 16:42:09 來源:網絡投稿

2023年烏魯木齊職工醫保門診報銷比例是多少? 隨社保網小編一起來看看。

2023年烏魯木齊職工醫保門診待遇

①門診統籌

報銷比例

一級醫療機構,在職職工報銷比例75%,退休人員報銷比例80%;

二級醫療機構,在職職工報銷比例65%,退休人員報銷比例70%;

三級醫療機構,在職職工報銷比例55%,退休人員報銷比例60%。

起付標準

一級醫療機構,第一次的起付標準為20元,第二次及以上的起付標準為10元;

二級醫療機構,第一次的起付標準為40元,第二次及以上的起付標準為20元;

三級醫療機構,第一次的起付標準為90元,第二次及以上的起付標準為45元。

最高限額

一級醫療機構,單次最高支付限額為200元;二級醫療機構,單次最高支付限額為400元;三級醫療機構,單次最高支付限額為900元。門診統籌年度最高支付限額為3000元。

②門診慢性病

需要先申請門診特殊慢性病認定,認定后才能享受相關待遇。

普通常見慢性病,年度最高支付限額從1500元到7500元不等(病種不同限額不同),報銷比例80%;惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植等重大疾病,年度最高支付限額為32萬元(職工醫保統籌基金限額+職工大額醫療補助限額),報銷比例90%。

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