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2023年西安職工門診報銷標準:起付線。支付比例是多少

發布時間:2023-09-08 17:15:27 來源:網絡投稿

2023年西安職工門診報銷標準,隨著社保網小編一起看看。

西安職工門診統籌起付線

職工醫保門診統籌待遇起付線為200元。

西安職工門診統籌支付比例

1、在職職工

(1)三級醫療機構:50%;

(2)二級醫療機構:60%;

(3)一級醫療機構(含多鎮工生院疫社區衛生服務中心):70%;

(4)門診統籌定點零售藥房:70%。

2、退休員工

(1)三級醫療機構:55%;

(2)二級醫療機構:65%;

(3)一級醫療機構(含多鎮工生院疫社區衛生服務中心):75%;

(4)門診統籌定點零售藥房:75%。

西安職工門診統籌年度最高支付限額

1、在職職工:2000元;

2、退休員工:2500元;

3、備注:年度最高支付限額當年有效,不滾存、不累計。

西安職工門診統籌醫保支付金額

納入年度統籌基金支付限額

1、職工醫保門診特殊檢查治療

(1)項目名稱:CT、SFECT、心臟彩色B超、核磁共振(MRI)、電子胃鏡、宮腔鏡、結腸鏡、經顱彩色多普勒血管檢查(TCD)、動態心電圖、高壓氧艙、體外沖擊波碎石、64層以上螺旋CT血管成像;

(2)統籌基金支付比例:70%;

(3)個人支付比例:30%。

2、職工醫保門診中醫藥種

(1)面癱病:年度起付標準0元,報銷比例70%,年度支付限額2000元;

(2)中風病:年度起付標準0元,報銷比例70%,年度支付限額3000元;

(3)腰痛病(限氣滯血察型):年度起付標準0元,報銷比例70%,年度支付限額800元。

以上就是社保網小編帶來的內容。

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