2023年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.村衛(wèi)生間和村中心衛(wèi)生間報(bào)銷60%，處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷40%，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)50元，處方藥費(fèi)100元。

3.二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)50元，處方藥費(fèi)200元。

4.三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷20%，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)50元，處方藥費(fèi)200元。

5.中藥發(fā)票附處方每貼限額1元。

6.鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限5000元。

二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖，X光透視、拍片、實(shí)驗(yàn)室、理療、針灸CT、核磁共振等檢查費(fèi)限額為200元;手術(shù)費(fèi)(參照標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的，按1000元報(bào)銷)。

2.60歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

三、重病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院患者，一次性或全年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000元，即5001-1萬(wàn)元65%，1萬(wàn)-1萬(wàn)元70%。

二、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療及化療補(bǔ)償年限1.1萬(wàn)元。

四、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例

(一)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.300元以下的，報(bào)銷30%;

2.300元(不含)以上2000元以下的，報(bào)銷70%;

3.2000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。

(二)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.500元以下的，報(bào)銷25%;

2.500元(不含)以上1萬(wàn)元以下的，報(bào)銷65%;

3.1萬(wàn)元以上(不含)的，報(bào)銷50%。

(三)二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.500元以下的，報(bào)銷25%;

2.500元(不含)以上1萬(wàn)元以下的，報(bào)銷55%;

3.1萬(wàn)元以上(不含)的，報(bào)銷50%。

(四)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

1.1000元以下的，報(bào)銷20%;

2.1000元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷45%;

3.1萬(wàn)元以上(不含)的，報(bào)銷40%。

五、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)間

原則上，當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須在次年1月底前結(jié)清。

以上就是醫(yī)保報(bào)銷的全部?jī)?nèi)容，如您對(duì)五險(xiǎn)一金還有疑問(wèn)，歡迎關(guān)注社保網(wǎng)找答案!