醫療保險繳費年限男女一樣嗎？我最近查看了很多地方的醫療保險實施辦法，或是醫療保險實施條例等，從各地的規定來看，如果屬于連續繳費年限，這是不分男女的，如果屬于累計繳費年限，男女是不一樣的，一般男性要比女性多累計繳費5年。

我國的醫療保險制度是從1999年國務院發布的國發（1998）44號文件開始執行的，按照文件要求，我國的城鎮職工醫療保險制度從1999年年初開始建立，到1999年年底基本全部建成。所以嚴格來講，我的城鎮職工醫療保險制度是從2000年開始執行的，但是由于各個地方省級政府要制定本省的醫療保險制度上報國家人事勞動部備案審查，而各個統籌區也要按照省級的醫療保險方案，制定本統籌區的醫療保險方案，報省級人事勞動保障部門備案才能執行，所以各地真正啟動的時間先后不一。

由于各地具體的實施細則是由統籌區來制定的，所以各個統籌區的具體政策，包括參保的繳費基數、繳費比例，報銷比例、起伏標準等都存在很大的差異，特別是對于辦理退休時，醫療保險的繳費年限差異比較大。在眾多的規定中，我歸納出兩個不同的概念，即醫療保險的繳費年限男女不一樣，連續繳費年限和累計繳費年限不一樣。同時具有視同繳費年限的人員，還需要有實際繳費年限的規定等。

比如成都市，成都市的醫療保險辦法是從2017年開始發布的，但是實施時間是從2009開始，為什么先有實施時間才有正式制度的發布呢？這主要是很多地方在實施辦法制定之前，都是從先試點總結，在不斷總結經驗的基礎上，才能提出完整的實施辦法，從某種程度上說，各地的實施方案都是實踐經驗的總結。從成都市的實施辦法來看，并沒有分為男女，只有連續繳費和累計繳費之分。在成都市連續繳費15年，已經辦理退休的人員，繼續享受醫療保險待遇，累計繳費年限20年的人員，在辦理退休后繼續享受醫療保險待遇，在退休前按照低線繳納職工醫療保險、沒有建立個人賬戶辦理退休的人員，在辦理退休以后，連續繳費年限達到15年，或是累計繳費年限達到20年的，建立個人賬戶并繼續享受醫保待遇。

看完成都的規定，我們再來對比一下重慶市的規定。雖然這兩個城市的距離不遠，但是在醫療保險的政策制定方面差異卻是比較大的。通過歸納整理，重慶市職工醫療保險繳費年限的規定有這么幾個要點：一是從時間上來劃分。即從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員，按規定辦理退休后，醫療保險繳費年限男累計滿30年、女累計滿25年，其中在重慶市實際繳費年限滿10年，可享受退休人員基本醫療保險待遇；二是視同繳費年限。視同繳費年限包含了兩層意思，即參保人員在2004年12月31日前符合國家規定的連續工齡或工作年限視同為基本醫療保險繳費年限。2004年12月31日之間，隨用人單位參加重慶市城鎮職工基本養老保險的實際繳費年限，可視同為基本醫療保險繳費年限。參加職工養老保險的繳費年限可計算為職工醫療保險的視同繳費年限，其中包括在民營單位繳納養老保險的年限也要計算；三是實際繳費年限的計算。視同繳費年限和實際繳費年限合并累計已滿足30年，其中實際繳費年限滿10年，不用再繳納基本醫療保險費，就可享受退休人員的職工醫保待遇；四是連續繳費年限。2008年12月31日前男滿60周歲、女滿50周歲的參保人員，醫療保險實際繳費年限最高不超過15年。也就是說只需要滿足實際繳納15年的基本醫療保險，不需要達到最低繳費年限30年的規定就可以享受退休人員待遇。

綜上所述，醫療保險繳費年限是大家非常關注的一個熱點話題，由于過去的醫療保險各地起步的時間早晚不統一，所以在大家的印象中，醫療保險的繳費年限男女不一樣，同時存在視同繳費年限，實際繳費年限、累計繳費年限，連續繳費年限等眾多的概念。所以凡是屬于具有視同繳費年限、累計繳費年限的人員，一般男性要比女性多5年的繳費年限，這是由于男性的退休年齡要比女性高10年的原因；但是如果屬于連續的實際繳費年限，大部分地方的規定都是15年，而且沒有男女差5年的規定，男女都是15年。