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花錢買了張無效保單,差點沒被氣死!

發布時間:2023-08-18 19:51:53 來源:網絡投稿

前段時間有蜜友咨詢蜜姐買哪款重疾險好,結果遲遲沒有寫。

其實如果是去年問我,會特別自信地講一堆,然后再推薦幾款產品讓對方自己去對比。

因為我這幾年陸續買了不少重疾險和醫療險,有大公司的,有高性價比的產品,也有新公司推出的消費型產品,還跑去香港實地了解了香港保險,之前自認為很了解。

但今年,跟多家保險公司的不同代理人溝通,深入去保險公司內部學習,看他們拆解一份重疾險合同的每項條款,才發現原來所謂的調研還真不夠。

01

觀念最重要

首先來說觀念問題,對于重疾險,個人認為最好家里人人都買一份。畢竟我家就理賠了兩個重疾險, 當然婆婆早年買這兩份保險的時候沒少挨家人的白眼和冷嘲熱諷。

盡管其中一份重疾險當初買的保額不高,不過對于一次化療兩萬左右的花銷,這筆保險金還是發揮了一些作用。

家人的第二份重疾險理賠完全在意料之外,因為病情并不嚴重,做個手術就解決問題了(除去醫保報銷,花費不到兩萬),但屬于重疾范圍,也被理賠了。被親友笑稱:“別人生病致貧,你們生病致富。”

真心不想靠此致富,因為我的家人至少五年內無法購買任何醫療險和重疾險。如果當初有份香港保險,也不至于按照重疾理賠,還能有一份重疾險的保障。(想了解香港保險的朋友,也可以參考下之前的文章《大熱10年后急劇降溫!關于香港保險的謠言你信了幾條?》)

保險這東西,缺乏體驗感,不能死一個、殘一個看看能不能理賠。要算收益也沒什么優勢,但要命的是當你最需要它的時候,卻已經買不到它了。

對于大多數年輕人來說,幾十萬上百萬的房貸壓力,萬一有個健康問題,不提前做點保險規劃,用一年幾千的保費撬動幾十萬的保險金,基本是瘋狂裸奔狀態。

02

買重疾能理賠才是關鍵

盡管婆婆當年購買的重疾險產品,性價比不高,但勝在能理賠,最終都起到了保障作用。

寫防坑指南的初衷也在于讓大家知道如何避免花冤枉錢。是的,蜜姐就曾經花了兩千左右買了一張無效保單。

此前,有家網絡保險公司推出了一款性價比非常高的消費型醫療險,關鍵是60歲以上的老人也能買。

朋友出于好意,給我推薦了這款醫療險,當時客戶說多買幾份能打折。朋友很熱心,立馬邀請了幾位好友一起給父母買,還全權負責去辦理了購買手續,一共買了七八份,線上客戶給打了八五折。很快我就收到了電子保單。

當時并未在意,保存了事。直到后來去學習一些保險課程的時候,才想起來,做下保單整理。

找出那種電子保單,才發現錯誤百出。

首先,這次一份無效的電子保單。投保人居然是我朋友。要知道人身保險的投保人必須是本人或直系親屬,就是我老公給我媽買重疾險或醫療險,都是無效的。

想更改投保人,所謂的保單負責人只是朋友當初在網上聯系的客戶,根本找不到聯系方式。打官方服務電話,總是占線,終于接通電話了,得到的回復是:我們是互聯網保險公司,是自助投保的。

“我們的電子保單是同一個核保人,他看到一個投保人有七八個爸媽,這個情況都審核不出有問題嗎?”“不好意思,我是互聯網保險公司,這個需要投保人如實告知的。”

“沒有人核保嗎?”“他是簽單負責人。”

“請你看下電子保單,前面兩個字是‘核保’!”“我們是互聯網保險公司……”

以后再寫文分享這次上當經歷和買互聯網消費型保險的注意事項。言歸正傳,要想獲得理賠,至少要遵循《保險法》和保險合同。所以一些投保的基本常識必須有,否則被拒賠的時候,你還無處說理。

再次,即使有效,這份保單也很難被理賠??幢kU合同當中的健康告知一欄,且不說全部是否滿足,60歲以上的老人要滿足第2條就很難。2年內“住院或被要求進一步檢查、手術或治療”,特別是“被要求進一步檢查、手術或治療”,如果是在三甲以上醫院接受過治療,保險公司理賠要核查這些信息,非常容易查到,不理賠就太正常了。

03

防坑注意事項

  1. 投保人和被保人,建議本人自己投保,或者給直系親屬(父母、夫妻、子女)投保。

如下圖,其實《保險法》當中規定的更細致,但是普通人是難以區分的。舉例,人身保險,兒媳給公婆投保,女婿給岳父母投保,無效。

因為法律上,他們對公婆和岳父母沒有贍養義務(PS:下次公婆/岳父母對你態度不好的時候,想想你也沒贍養義務,是不是就心平氣和了:))。同樣如果繼父母與繼子女沒有撫養關系,投保也無效。

這樣的規定很有必要,能防止道德風險。假設我跟你有仇,還能給你買份意外險,然后想辦法把你弄傷弄死,還能獲得理賠,那不是太可怕了。

所以,避免糾紛,最好的辦法就是本人或直系親屬(父母、夫妻、子女)投保。

  1. 如實告知。

這四個字,約等于你的保額。因為如果你不知道要如何告知,很可能被拒賠。關于不少香港保險、網上保險產品理賠難的案例,絕大部分問題就出在這四個字上。

故意隱瞞健康狀況,會被拒賠還不退保費。如果是不知情應當告知而未告知的,也可能被拒賠。所以一定要高度重視。

首先,如果有保險代理人,一定要詳細溝通被保人的健康狀況及就醫記錄。

如,5年以內(有的醫療險是要求2年以內)有沒有住院記錄。如有,最好把以前的就診書等住院資料找出來,跟保險代理人(或線上客服)溝通。投保的時候附上之前的確診書及住院資料,口說無憑,特別是線上客服換人了,你找誰說理去。

有的保險公司,如果你買重疾險,會要求你去體檢,這樣雙方都能避免麻煩當然很好。

有的保險公司重疾險產品保額50萬以下是可以免體檢的,只需如實告知。有的人一直處于亞健康狀況,擔心體檢過不了,更愿意選擇免體檢的。

如果你或家人在三甲以上醫院做過體檢、接受過治療,如有手術記錄、明顯遺傳病史等,總之你覺得自己可能存在的問題,建議如實告知,最好還提交相應的體檢報告,可能會被加費或者除外,但好過最后拒賠。因為理賠的時候這些資料太容易被查到了。

如果你故意不告知,想賭一把,那就做好將來可能被拒賠的心理準備吧。

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