在購買和理賠時有幾個要點自己注意。
第一,健康告知一定字斟句酌看清楚,一旦有需要告知的未告知,必定給未來留下隱患。支付寶里的健康告知其實已經接近全網最寬松了,但醫療險無論如何也是追求健康體投保。所以你在體檢機構留下的任何證據,你所有的既往病史必須一定全部告知。
第二,告知之后如果并非全部符合,支付寶那邊的智能核保還不太完善,基本就只能拒保了。有些公司成熟些,智能核保也挺智能,對于一些已經割掉的不再復發的病癥,一些與大病重癥毫無關聯性的獨立病癥,都能在核保時辨認出來。但支付寶這個不行,就得走線下核保了。但目前是否提供線下核保我就不知道了。
第三,這就是理賠的問題了。如果是代理人賣給你的,代理人有理賠的責任,且一般對方比較有經驗,在資料提交上不需要反復補充多次,在一些邊緣地帶的話術上也會措辭專業謹慎,不會用感性的用詞,作出不準確的描述。這是代理人的優勢。但一般代理人對醫療險的銷售并不是太看重,畢竟價格低廉,溝通成本并不少,所以一般還會希望銷售給你比較全面的保障,覆蓋你所有需求。順便也會提升你的全年保費。
第四,對于保單的理解。這款醫療險其實賠付率很低,因為在醫保報銷后還有一萬免賠額,普通人申請理賠的幾率不是太高。但很多人宣傳時的100%搞糊涂了,以為這款是百分百報銷,這就有理解上的出入。
第五,對于保額的理解。這種保額一般宣傳200w以上的保額,大家大概率用不到。所以,本質上,一百萬和五百萬保額的區別,并不十分大。當然事無絕對。