居民醫(yī)保門診報銷是怎么報銷的?能報銷多少錢?下面同社保君來看看。

為了規(guī)范社會保險關(guān)系，維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的符合相關(guān)法律權(quán)益，使公民共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)憲法，制定本法。

居民醫(yī)保門診報銷如下：

1、參保人員可憑醫(yī)療保險卡自行選擇本市范圍內(nèi)的醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī)。參保人患急病時，可就近在定點或非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)。

2、居民醫(yī)保報銷比例指的是在一個保險年度內(nèi)的，參保居民在門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個人支付70%;100元以上的由個人自理。

3、如果達(dá)到了報銷比例，只有符合醫(yī)保三大目錄的費用才能報銷，醫(yī)保主要報銷的是藥品、診療和服務(wù)設(shè)施三大目錄內(nèi)的，藥品具體包含了甲類藥，通常是使用廣泛、價格偏低，可以100%報銷;如果是乙類藥物，可供選擇，價格較高，按比例報銷。診療項目是包含了治療費、檢查費和手術(shù)費，按比例報銷;服務(wù)設(shè)施主要指床位費，普通床位按比例報銷，其他的特需床位自己掏錢。

居民醫(yī)保報銷比例：

在一個保險年度內(nèi)的，參保居民在門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個人支付70%;100元以上的由個人自理。

職工醫(yī)保報銷比例：

在職職工到醫(yī)院門診和急診室后，只能報銷1800多元的醫(yī)療費用，報銷率是50%。如果是70歲以下的退休人員，可以報銷1300元以上的費用，報銷率為70%。70歲以上的退休人員，1300元以上費用的80%可以報銷。