成都惠蓉保既往癥可以報(bào)銷嗎？

“惠蓉保”參保不限制健康狀況，既往癥是否能賠付報(bào)銷，需根據(jù)“惠蓉保”不同保護(hù)責(zé)任來(lái)：

醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用（保護(hù)責(zé)任一）、醫(yī)保范圍外全自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任（保護(hù)責(zé)任三）：

無(wú)既往癥限制，如達(dá)到賠付條件即可申請(qǐng)理賠。

特定高額藥品費(fèi)用責(zé)任（保護(hù)責(zé)任二）：

1、達(dá)到賠付條件的，連續(xù)參保人員無(wú)既往癥限制，賠付比例30%;

2、首次或非連續(xù)參保人員，既往癥（惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤）不予賠付。

注：連續(xù)參保人員既往癥，即連續(xù)參保人員在其首次參保“惠蓉保”的保護(hù)生效日前確診的惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤），連續(xù)參保人員因既往癥在2022年度“惠蓉保”保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費(fèi)用，符合責(zé)任約定范圍的可按30%報(bào)銷。

惠蓉保門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？

可以的

“惠蓉保”保護(hù)責(zé)任范圍不僅包括住院責(zé)任，門診特殊疾病（門特）、單行支付藥品、高值藥品、內(nèi)罕見(jiàn)病藥品、特定高額藥品等費(fèi)用也能報(bào)。

“惠蓉保”有三個(gè)保護(hù)責(zé)任∶

責(zé)任一：醫(yī)保范圍內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，包括住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、內(nèi)罕見(jiàn)病藥品費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付的部分（不含全自費(fèi)和超限價(jià)自費(fèi)費(fèi)用）。

責(zé)任二：在約定藥店或醫(yī)院開(kāi)出的符合《“惠蓉保”特定高額藥品目錄》支付范圍的58種特定高額藥品費(fèi)用。

責(zé)任三：保險(xiǎn)期間內(nèi)，需參保人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算后，屬于全自費(fèi)和超限價(jià)自費(fèi)的費(fèi)用（以醫(yī)保結(jié)算單為準(zhǔn)）。