據悉，2022年7月1日起，河南省直職工醫保及鄭州市職工醫保將正式啟動實施職工基本醫療保險門診共濟機制，在做好門診慢性病、特殊疾病（以下統稱門診慢特病）醫保工作的基礎上，將多發病、常見病的普通門診費用納入統籌基金支付范圍，普通門診統籌覆蓋省直醫保及市職工醫保的全體參保人員。

報銷比例是多少？

按一個參保年度期間，參保人員發生的起付標準以上、最高支付限額以下的范圍內普通門診醫療費用，由統籌基金按以下比例支付：

在三級定點醫療機構門診統籌定點醫療機構支付比例為：在職職工55%，退休人員65%；

二級及以下門診統籌定點醫療機構支付比例為：在職職工60%，退休人員70%；

其中，社區衛生服務中心門診統籌定點醫療機構省直醫保的支付比例為：在職職工70%，退休人員80%；市職工醫保的支付比例為：在職職工65%，退休人員75%。

哪些門診費用統籌基金不予支付？

不符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用；

住院期間發生的門診醫療費用；

除急（搶）救外，未通過醫保信息系統直接結算的門診費用；

未遵守因病施治原則，不符合診療要求的醫療費用；

其他違反醫保規則的門診費用。