學(xué)生社保卡有什么用?
社保卡是由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人就醫(yī)、購(gòu)藥而辦理的用于驗(yàn)明身份,記錄、儲(chǔ)存?zhèn)€人帳戶資金及使用情況的電子信息卡片。學(xué)生辦社保卡主要是指醫(yī)保卡,針對(duì)你在學(xué)校期間發(fā)生的疾病、就醫(yī)等,可以通過(guò)社保卡報(bào)銷一部分。
因大多家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生辦理的社保卡使用情況不清楚,現(xiàn)將此卡使用簡(jiǎn)單說(shuō)明如下:學(xué)生的社保卡為建設(shè)銀行發(fā)放,卡內(nèi)沒(méi)有錢,可做為儲(chǔ)畜卡使用。
(一)普通門診:一年之內(nèi)的參保人在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生室或社區(qū)門診發(fā)生的費(fèi)用累計(jì)不超過(guò)200元的部分,由基金按照20%的標(biāo)準(zhǔn)支付,超出部分有個(gè)人現(xiàn)金支付。
(二)住院:參保人因病到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),符合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由個(gè)人支付起付標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。其余部分有醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
(三)門診法定病種待遇:參保居民患下列病種:例白血病的治療等,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受門診治療發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用,可以由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按法定比例支付。
(四)意外傷害賠付待遇:在居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)累計(jì)超過(guò)200元以上的部分,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。在一年內(nèi)最高支付限額2000元(含個(gè)人按一定比例負(fù)擔(dān)部分)。
(五)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額:
普通門診最高報(bào)80%;
住院最高可報(bào)12萬(wàn)。
學(xué)生住院醫(yī)保基金報(bào)銷起付線:一級(jí)醫(yī)院100元/次,二級(jí)醫(yī)院300元/次,三級(jí)醫(yī)院800元/次。報(bào)銷比例為:一檔參保的學(xué)生校醫(yī)院(校醫(yī)院為二級(jí)及其以下)和校外一級(jí)醫(yī)院80%,校外二級(jí)醫(yī)院70%,校外三級(jí)醫(yī)院(校醫(yī)院為三級(jí)的)60%,二檔在此基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。學(xué)年度報(bào)銷封頂線:一檔8萬(wàn)元,二檔12萬(wàn)元。