社保看門診幾百元可以報銷嗎?哪些看病可以報銷的?如何報銷的?隨社保網小編來看看。
可報醫療費用是指法規范圍內醫療費用減去個人自理先付費用,法規范圍內醫療費用是指“三個目錄”范圍內的費用。
自2023年起,一個醫保結算年度內(每年1月1日-12月31日),參保人員發生的法規范圍內普通門診醫療費用,統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額按以下標準執行(單位:元)。
注:上表中一級醫院包含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、18家農村區域性醫療衛生中心
有哪些費用不可以納入門診統籌待遇報銷?
(一)職工住院期間發生的門診費用;
(二)按職工醫保門急診、門診慢性病、門診特殊病、門診醫療保險、“雙通道”用藥保納入法規支付后的個人自付費用;
(三)其他不符合職工醫保法規法定的醫療費用。