2023年江陰醫(yī)保住院報銷新規(guī)是什么?附職工住院待遇、居民住院待遇下面就隨社保網(wǎng)小編一起來看看江陰醫(yī)保住院報銷新規(guī)的詳情。
江陰醫(yī)保在參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。因此,許多人都會關(guān)心江陰醫(yī)保住院報銷新規(guī)是什么?
江陰醫(yī)保住院報銷新規(guī)是什么?
一、職工住院新規(guī)
1、起付標準
①一級醫(yī)院:300元;
②二級醫(yī)院:600元;
③三級醫(yī)院:900元。
第二次住院的起付標準降低至首次起付標準的50%,第三次住院的起付標準降低至首次起付標準的25%,第四次及以上住院不再支付起付標準。
2、報銷比例
一級醫(yī)院
①0—30萬元(含):在職人員97%,退休人員98.5%;
②30萬元以上:在職人員97%,退休人員97%。
二級醫(yī)院
①0—30萬元(含):在職人員96%,退休人員98%;
②30萬元以上:在職人員97%,退休人員97%.
三級醫(yī)院
①0—1萬元(含):在職人員97%,退休人員98.5%;
②1—4萬元(含):在職人員93%,退休人員96.5%;
③0—30萬元(含):在職人員95%,退休人員97.5%;
④30萬元以上:在職人員97%,退休人員97%。
二、居民住院新規(guī)
1、起付標準
①社區(qū)、一級醫(yī)療機構(gòu):學生200元,非學生300元;
②二級醫(yī)療機構(gòu):學生300元,非學生600元;
③三級醫(yī)療機構(gòu):學生300元,非學生800元。
2、報銷比例
①社區(qū)醫(yī)療機構(gòu):90%;
②一級醫(yī)療機構(gòu):86%;
③二級醫(yī)療機構(gòu):75%;
④三級醫(yī)療機構(gòu):65%。
3、最高支付限額
20萬元。
注:每次住院體內(nèi)置換的人工器官、置放的植入介入性材料在4萬元 (含4萬元)內(nèi)的自理比例30%,超過4萬元以上部分基本醫(yī)療保險不予支付;每次住院使用一次性醫(yī)用材料(原則上單據(jù)100元以上),在1.5萬元(含1.5萬元)內(nèi)的自理比例30%,超過1.5萬元以上部分基本醫(yī)療保險不予支付。
以上就是江陰醫(yī)保住院報銷新規(guī)的全部內(nèi)容,希望對你有幫助,歡迎關(guān)注社保網(wǎng)解鎖更多專業(yè)資訊。