2023年河北省直職工醫(yī)保報銷比例是多少？附門診、住院報銷比例下面隨社保網(wǎng)小編一起來看看詳情。

4月21日，河北醫(yī)保局公布了《河北省省本級職工基本醫(yī)療保險實施方案》，5月15日起正式執(zhí)行，該方案對河北省直職工醫(yī)保待遇進(jìn)行了調(diào)整。

2023年河北省直職工醫(yī)保普通門診待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。

最高限額

在職職工45歲以下，年度最高支付限額為2000元；在職職工45歲（含）以上，年度最高支付限額為3000元；退休人員，年度最高支付限額為3500元。

報銷比例

在職職工，報銷比例50%；退休人員，報銷比例60%。

2023年河北省直職工醫(yī)保門診慢特病待遇

①門診慢性病

建立門診慢性病制度，省本級設(shè)定55種慢性病。

起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，多種慢性病年度內(nèi)不重復(fù)計算起付標(biāo)準(zhǔn)。

最高限額

不同病種分別設(shè)定年度最高支付限額。單一病種的，統(tǒng)籌基金年度支出不超過該病種年度最高支付限額；兩種及以上病種的，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5000元。

報銷比例

報銷比例50%。

②門診特殊病

建立門診特殊病制度，省本級設(shè)定8種門診特殊病。

其中“腎功能不全門診血液透析治療、腹膜透析治療”實行單病種管理，定額、限額結(jié)算；其他7種病種發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用按住院待遇支付。

2023年河北省直職工醫(yī)保住院待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級定點醫(yī)療機構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元；二級定點醫(yī)療機構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為650元；三級定點醫(yī)療機構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為800元。

在一個年度內(nèi)同一級別醫(yī)療機構(gòu)多次住院，且上次住院醫(yī)療費用超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，其起付標(biāo)準(zhǔn)依次降低20%，最低不低于200元。

最高限額

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為30萬元。

床位費：一級定點醫(yī)療機構(gòu)，日限額標(biāo)準(zhǔn)為30元；二級定點醫(yī)療機構(gòu)，日限額標(biāo)準(zhǔn)為40元；三級定點醫(yī)療機構(gòu)，日限額標(biāo)準(zhǔn)為50元。

報銷比例

一級定點醫(yī)療機構(gòu)，在職職工報銷比例95%，退休人員報銷比例96%；

二級定點醫(yī)療機構(gòu)，在職職工報銷比例92%，退休人員報銷比例93%；

三級定點醫(yī)療機構(gòu)，在職職工報銷比例87%，退休人員報銷比例88%。

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