退休工資上漲了，而醫保卡每月返還的錢沒有上漲，這種情況很正常，因為養老金跟醫療保險本身就是兩個不同的系統，他們調整的政策依據也是不一樣的。
養老金的調整基本上是全國統一調整，每年人社部都會發布通知要求養老金上調，從2005年到2020年，我國養老金已經連續16年上漲。
比如在2020年4月份，人社部就下發文件通知要求養老金上調5%，在這之后各省會根據本省的實際情況做出調整，但總體的調整跟人社部的要求差不多一樣，所以養老金的調整一般都是全國統一調整。
而醫療保險則不一樣，目前各個省份的醫療保險系統都是相互獨立的，所以每個省對醫療保險的返還以及調整政策都不一樣，結果導致醫療保險的調整跟養老金的調整不同步是很正常的。
目前不同的省份，醫療保險劃撥的調整方式主要體現在以下幾種。
第一、按照養老金的比例進行調整。
有些省份會以個人養老金作為基數，按照一定的比例劃入醫療賬戶。比如青島就是按照退休人員養老金的4.5%來劃撥，假如一個人的退休金是5000塊錢，退休金上調5%之后會變成5250元，那么對應的醫療保險個人賬戶每個月的入賬就會多出11.25元。
對于這些醫療賬戶返還跟養老金掛鉤的省份來說，養老金上漲，那么醫療賬戶返還的錢也會跟著上漲。
第二、按照當地社會平均工資進行調整。
目前有些省份對醫療賬戶返還的錢，調整的依據是根據上一年度當地社會平均工資來核定，如果當地社會平均工資上調了，那么對應的醫療保險返還的錢也會增加。
第三、根據退休人員年齡來調整。
有些省份對于醫療保險返還的錢，會根據不同年齡段進行返還，比如上海對于74歲以下的老人每年返還的錢是1680元，對于75歲以上的老人每年返還是1890元。
對于這些按照年齡段來調整的省份來說，至于什么時候調整，關鍵要看當地的政策，有些省份有可能幾年都沒有調整的。
第四、按照在職員工醫療保險基數來調整。
有些省份會參考在職人員的醫療保險基數來對退休老人的醫療保險金劃撥進行調整，如果同檔位的在職員工醫療保險基數上漲了，那么對應的退休老人醫療保險的返還也會上漲；但如果當地在職員工醫療保險繳費基數連續幾年都沒有上漲，那么退休老人的養老金就不會進行調整。
總之養老金的調整跟醫療保險的返還調整是不同步的，具體醫療保險什么時候上調，要看當地的實際政策。