實際上是這樣，現在我們的社會保險體系還沒有全國聯網。并不是技術做不到，而是制度做不到。醫療保險是各地市統籌，各地的醫保報銷比例都不一樣，報銷政策也不一樣，怎么實現全國聯網使用呢？

北京、天津等很多地方地區，對門診治療費用超過一定限度可以報銷，青島等更多地區，除了門診大病或意外傷害以外，一般門診費用的都不可以。

不過經過人社部門多年來的極力推動，目前可以實現的是跨省異地就醫結算了。

目前，我們國家已經有1萬多家定點醫療機構，加入了跨省就醫異地結算平臺。我們可以在外省市直接換醫保卡，享受報銷后的費用了。不過報銷的政策標準，還是需要按照參保地的醫保政策。報銷比例，起付線等等。

能夠享受異地報銷的五類人員主要是：異地安置退休人員，異地長期居住人員，常駐異地的工作人員，異地轉診人員和異地突發疾病臨時就醫人員。

不過，這幾類人員都需要在當地醫保系統進入備案，由當地醫保系統提交至人社部跨省就醫結算平臺。這樣才能在外地報銷。

為什么我們異地報銷這么阻力大？主要在于醫保基金是當地收繳的，而且醫保基金的基本原則是以收定支、略有結余、收支平衡。如果當地醫保基金多數用于在外地消費，當地的醫療機構肯定受到的支持力度就有限了。大家的本意也是好的，主要想支援本地的建設。甜不甜，家鄉水；親不親，故鄉人。雖說飲水思源是這么個道理，但也確實限制了醫保系統的發展。

至于醫保個人賬戶問題，一般不允許異地使用。不過已經不少省市在實踐省內使用了。四川省已經有100多家醫院可以跨市實行醫保卡個人賬戶消費。

如果長期駐外的異地安置人員，每個月都有醫保金個人賬戶返還，多數地區還是規定本來需要去當地消費的；個別地區需要本人去當地辦理提現手續；一些人性化的地區可以直接發放到醫保卡個人金融賬戶內。天津市是將70%發放的金融賬戶，30%進入醫保卡。北京市可以辦理醫保卡存折取現。

所以，如果我們的醫保卡在浙江住院不能使用，基本是沒有在四川當地醫保系統進行備案了。那么抓緊去完善吧。