虛假住院、掛床住院、醫(yī)保分解收費(fèi)、騙取工傷待遇……省人社廳、省政府法制辦、省公安廳、省高級人民法院、省人民檢察院等五部門聯(lián)手，將進(jìn)一步嚴(yán)厲打擊社會(huì)保險(xiǎn)欺詐行為。昨日，我省召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)了有關(guān)情況。

為織密扎牢社會(huì)保障網(wǎng)，5部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)查處和防范社會(huì)保險(xiǎn)欺詐工作聯(lián)席會(huì)議制度的通知》。明確將社會(huì)保險(xiǎn)欺詐行為界定為 騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出 和 騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇 兩大類，涉及8個(gè)具體方面。

騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的欺詐行為主要有3種：虛假住院、掛床住院、分解住院、冒名住院；虛記費(fèi)用、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換藥品、套靠醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目；將醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)支付范圍以外的藥品、診斷項(xiàng)目、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療費(fèi)用納入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付。

騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的欺詐行為主要有5種：虛構(gòu)、偽造、非法更改個(gè)人身份證明及檔案、虛開票據(jù)等材料，或偽造、冒用他人身份、社會(huì)保障卡 騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；違反政策規(guī)定，故意隱瞞事實(shí)，重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；喪失社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受條件，有意隱瞞實(shí)情，冒領(lǐng)或繼續(xù)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇；偽造、非法篡改病歷、處方、檢查化驗(yàn)報(bào)告單、疾病病情診斷證明等醫(yī)療文書，騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；虛構(gòu)或篡改事實(shí)，偽造證明材料，非法獲得或更改工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，騙取工傷保險(xiǎn)待遇。

按照省高級人民法院、省人民檢察院確定的詐騙罪數(shù)額認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，涉案金額5000元以上的涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪案件，將向公安機(jī)關(guān)移送。涉嫌其他職務(wù)犯罪的案件向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、職務(wù)犯罪偵查部門移送。并明確了移送程序和處理規(guī)范，社保行政部門不得以行政處罰代替移送。

最終，法院將嚴(yán)格以相關(guān)法律和司法解釋為依據(jù)，對社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪及相關(guān)職務(wù)犯罪案件從嚴(yán)、從快懲處，通過并處財(cái)產(chǎn)刑讓犯罪分子在經(jīng)濟(jì)上得不償失，有效震懾社保領(lǐng)域欺詐違法犯罪活動(dòng)，并加大對騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金追繳力度。