在全民醫(yī)保逐步普及的當(dāng)下，很多人都擁有自己的醫(yī)保，但卻不知道職工醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保有什么區(qū)別？今天阿洪來給大家分享:
首先、概念不同。
職工醫(yī)保屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，包括國有、私企，企事業(yè)單位及公務(wù)員職工，范指有單位上班的人員的醫(yī)療保險(xiǎn)。
農(nóng)民醫(yī)保原來稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，2019年改革與城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并，現(xiàn)在統(tǒng)一稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
其次、繳費(fèi)方式不同。
職工醫(yī)保的繳費(fèi)方式由國家、單位和個(gè)人三方共同按相應(yīng)的比例繳費(fèi)，一般單位承擔(dān)20%，職工承擔(dān)8%，加上財(cái)政補(bǔ)貼。所繳費(fèi)用按社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的管理模式。也就是說國家和單位承單的部分列入專用賬戶管理，職工繳納的費(fèi)用列入個(gè)人帳戶單獨(dú)管理，個(gè)人賬戶上的費(fèi)用可以在藥店或者醫(yī)院刷卡銷費(fèi)，而專用賬戶上的費(fèi)用是不能日常銷費(fèi)的，只能由社會統(tǒng)籌使用，比如說，職工生病住院報(bào)銷的費(fèi)用就屬于社會統(tǒng)籌使用，而個(gè)人賬戶上的費(fèi)用即使你經(jīng)常買藥刷完了，生病住院仍然可以用社會統(tǒng)籌專用賬戶上的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
農(nóng)民醫(yī)保的繳費(fèi)方式為國家和農(nóng)民共同承擔(dān)，國家財(cái)政補(bǔ)貼一部分，農(nóng)民根據(jù)自己的繳費(fèi)能力選擇檔次繳費(fèi)。
再次、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同享受的待遇也不同。
一般來說，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高，所享受的報(bào)銷待遇也高。因?yàn)楫吘陈毠めt(yī)保有單位承擔(dān)著20%的費(fèi)用，職工個(gè)人才繳8%，農(nóng)民沒有工作單位，主要靠自己和政腐適當(dāng)補(bǔ)貼，所以，農(nóng)民醫(yī)保跟職工醫(yī)保總體上是無法相提并論的。為了縮小農(nóng)民和職工醫(yī)療待遇的差距，農(nóng)民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也逐年提高，從原來每年10元提高到現(xiàn)在每年250元，有經(jīng)濟(jì)條件的地區(qū)，農(nóng)民的醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到上千元了。現(xiàn)在職工醫(yī)保的最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年2000多，是農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的10倍，待遇標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是不一樣的，不過有錢的農(nóng)民當(dāng)然也是繳得起的，只不過農(nóng)民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整需要一個(gè)慢長的時(shí)間過程，要讓普遍農(nóng)民繳得起費(fèi)，看得起病，而不是只為少數(shù)有錢人著想。
總之，職工醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保，無論是從概念上，還是從繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷待遇上，都是存在很大區(qū)別的，但未來隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，農(nóng)民收入不斷提高，農(nóng)民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷待遇也會逐步提高。