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職工醫(yī)保有了哪些新政策呢?

發(fā)布時(shí)間:2023-08-19 14:33:27 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)投稿

2021年醫(yī)保將迎來(lái)大改革,事關(guān)好幾億人的切身利益。有的朋友健康時(shí)不關(guān)心醫(yī)保,生病了才想起醫(yī)保的好,這種意識(shí)得改。本次醫(yī)保改革幅度很大,主要涉及以下幾點(diǎn)。

1.個(gè)人賬戶入賬金額發(fā)生變化

醫(yī)保賬戶分為個(gè)人賬戶,也就是醫(yī)保卡里的錢(qián),看病買藥時(shí)可以直接使用;統(tǒng)籌賬戶,不能隨便用,全國(guó)人民根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一調(diào)度使用,大部分地區(qū)只給重大疾病住院治療人員使用。

每個(gè)人自己繳納的醫(yī)保進(jìn)入個(gè)人賬戶,單位繳納的醫(yī)保中拿出30%進(jìn)入個(gè)人賬戶、70%進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶。

改革后:個(gè)人繳納的還是進(jìn)入個(gè)人賬戶,單位繳納的全部進(jìn)統(tǒng)籌賬戶不再進(jìn)入個(gè)人賬戶了。

看上去好像虧了,其實(shí)并不是這樣。

2.統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷范圍大幅增加

以前看病大家是不是遇到過(guò)這樣的情況?個(gè)人賬戶用完以后就要全部自費(fèi)了?醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢(qián)本就是工資里扣的,換言之是職工個(gè)人的錢(qián),那醫(yī)保的作用在哪里呢?

主要是在重大疾病的報(bào)銷。統(tǒng)籌賬戶會(huì)在職工住院看病時(shí)發(fā)揮報(bào)銷的作用,而小毛小病得不到統(tǒng)籌賬戶的照顧。

改革后:個(gè)人賬戶里的錢(qián)用完后再看病的,哪怕不是重大疾病也能報(bào)銷了。比如。看個(gè)感冒、肚子疼,只要個(gè)人賬戶錢(qián)用完后也不需要全部自費(fèi)了,可以通過(guò)統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷。報(bào)銷比例在50%以上。

3.個(gè)人賬戶里的錢(qián)可給親屬使用

有些人的個(gè)人賬戶余額很高,短期內(nèi)用不完,躺在賬戶里不能發(fā)揮作用。而原來(lái)的規(guī)定下醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢(qián)只能個(gè)人使用,無(wú)法借給他人使用。

改革后:近親屬之間可以通用個(gè)人賬戶的余額。比如,家里老人看病多個(gè)人賬戶里的錢(qián)用的快,子女可以把醫(yī)保卡借給老人讓他們使用個(gè)人賬戶里的錢(qián)。老人配藥啥的可能可以全部不用自己掏錢(qián)了。

總的來(lái)說(shuō)。這次醫(yī)保改革是更加合理地使用醫(yī)保資金,對(duì)絕大部分人有好處的。

不過(guò),醫(yī)保只是基礎(chǔ)保險(xiǎn),它的功能本質(zhì)是惠及絕大部分人,且只能保證最基本的醫(yī)療保障。如果大家想要獲得更好的醫(yī)療保障的話,還是可以買一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的。現(xiàn)在市面上的百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)一年保費(fèi)小幾百元,不算貴。

另外,醫(yī)保改革還有可以增強(qiáng)的地方。比如,全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)、異地可以直接刷卡結(jié)算。這項(xiàng)制度完全落實(shí)后會(huì)給老百姓帶來(lái)更多的實(shí)惠與便利。

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