今年將實施醫(yī)療保險的重大改革，對于大家的醫(yī)保賬戶會議有一些影響，簡單給大家介紹一下影響的程度與方面。

1.卡里原來的錢不會變少也不會變多

之前看到有不懂的人居然說出了醫(yī)保改革以后個人賬戶上的錢會歸零這樣愚蠢的話。

大家醫(yī)保卡上原來已經(jīng)有的錢不會發(fā)生任何改變，不管你的個人醫(yī)保卡里原來是有1000元、1萬元還是10萬元，都不會因為醫(yī)保改革而有任何的影響。

改革只是影響未來的事情。就好像養(yǎng)老金每年都會上調，但不管怎么調整，原來賬戶上積累下來的錢不會變多也不會變少。

2.未來醫(yī)保卡上新加入的錢可能會減少

未來每年或者每月打入到大家個人醫(yī)保卡賬戶上的錢確實會受到影響，但這不是外事，我后面會詳細講。

根據(jù)改革前的政策，職工每個月個人工資里扣除的醫(yī)保繳費部分全額轉入個人醫(yī)保賬戶里，而單位為職工每月繳納的醫(yī)保費中有30%進入個人醫(yī)保賬戶、剩下的70%進入國家醫(yī)保局的統(tǒng)籌賬戶。

改革以后，個人工資里扣繳的醫(yī)保費還是全額進入個人醫(yī)保賬戶，而單位繳納的部分不再區(qū)分個人和統(tǒng)籌賬戶，全部進入醫(yī)保局統(tǒng)籌賬戶。

比如，某位員工每月工資6000元，個人工資扣繳醫(yī)保費用120元、公司為員工繳納600元。改革之前，120元加上600元*30%=180元，共計300元進入個人醫(yī)保卡，600元*70%=420元進入統(tǒng)籌賬戶。

改革個后，120元進入個人醫(yī)保卡、600元進入統(tǒng)籌賬戶。

可以看出，改革后新增加的個人醫(yī)保賬戶金額確實會減少。

3.享受統(tǒng)籌賬戶的報銷范圍大大擴大

改革以后個人醫(yī)保卡每月或者每年增加的金額減少了，這樣的改革是不是對老百姓不利呢？其實不是這樣的。

改革之前，如果你個人醫(yī)保卡上的錢用完以后就得自己出錢看病就診了。統(tǒng)籌賬戶只能夠在那些需要住院的大病中才能發(fā)揮報銷醫(yī)療費用的作用。

改革以后，個人醫(yī)保卡上的錢用完后不管是看大病還是小病都能使用統(tǒng)籌賬戶報銷了。而且看小病的報銷比例至少在50%以上。

對于絕大部分人來說，需要住院看大病的情況不多，主要是看小病的花費更多。可以用統(tǒng)籌賬戶報銷50%以上的就診費用是劃算的。同時，看大病依然能夠用統(tǒng)籌賬戶的錢報銷，不受影響。

可以看出，改革以后大部分人獲利，“吃虧”的是那些身體比較健康一年到頭來也不去醫(yī)院看病的人。但仔細分析一下，其實他們也沒有吃虧，因為醫(yī)保的錢也不能提現(xiàn)做其他事情，未來等年紀大了就診頻率高了以后依然會用到統(tǒng)籌賬戶的報銷福利。

因此，這次改革實際上是讓醫(yī)保資金的使用效率獲得了提高。同樣的一元錢，用到了更加需要使用的地方，而不是躺在賬戶上一動不動發(fā)霉。

4.近親屬之間可以互相使用個人醫(yī)保卡上的錢

這是本次改革的另外一大特點。

改革前，個人醫(yī)保卡賬戶的錢只能給自己使用。一些年輕人身體健康，個人賬戶上積累了不少錢。而家里的老人看病、配藥頻率高，個人賬戶里的錢很快就用完了，之后只能全自費就診和配藥。這就導致一家人里，孩子們醫(yī)保卡上的錢呆在賬上發(fā)霉、老人醫(yī)保卡上的錢不夠用。

改革以后，老人可以用孩子醫(yī)保卡上的錢了，這減輕了家里老人看病的經(jīng)濟壓力，年輕人用醫(yī)保卡上暫時用不到的錢就能給予家里的老人經(jīng)濟補助了。

其實這項改革的本質依然是提高醫(yī)保資金的使用效率。等孩子們變老以后也可能會出現(xiàn)個人醫(yī)保賬戶的錢不夠的情況，可以使用他們孩子的醫(yī)保賬戶。好鋼用在了刀刃上。