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重慶靈活就業(yè)醫(yī)保有一檔與二檔區(qū)分嗎

發(fā)布時(shí)間:2023-08-20 11:55:54 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)投稿

重慶靈活就業(yè)醫(yī)保有一檔與二檔區(qū)分嗎?門診報(bào)銷病種有什么?社保網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)。

重慶靈活就業(yè)人員醫(yī)保一檔與二檔的區(qū)別,新參保人員,需先進(jìn)行“靈活就業(yè)人員繳納基數(shù)及繳費(fèi)比例申報(bào)”,再辦理“社保繳費(fèi)辦理”。

靈活就業(yè)人員醫(yī)保一檔與二檔的區(qū)別是什么?

一檔和二檔的區(qū)別

(一)有無(wú)個(gè)人賬戶區(qū)別:

二檔參保人員有個(gè)人賬戶,一檔沒(méi)有。

以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保二檔的參保人員個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn):

(1)35歲以下的參保人員,按本人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的3.3%劃入;

(2)35歲至44歲的參保人員,按本人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的3.5%劃入;

(3)45歲以上的參保人員,按本人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的3.7%劃入;

(4)退休人員,繳費(fèi)期內(nèi)按本人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的4%劃入,繳費(fèi)期滿后按上年度社平工資的60%的4%劃入。

(二)一檔和二檔目前能享受特病門診報(bào)銷的病種不同:

一檔特病門診種類:

1.惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;

2.腎功能衰竭病人的透析治療;

3.腎移植術(shù)后抗排異治療

4.血友病。

二檔特病門診種類:

1.惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;

2.腎功能衰竭病人的‘透析治療;

3.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;

4.糖尿病I型、Ⅱ型;

5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

6.高血壓病(1級(jí)高血壓中高危和很高危、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓);

7.冠心病;

8.風(fēng)濕性心瓣膜病;

9.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥):

10.支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病:

11.肝硬化(失代償期);

12.再生障礙性貧血;

13.精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;

14.結(jié)核病;

15.血友病;

16.重度前列腺增生(55歲以上);

17.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;

18.帕金森病;

19.肌萎縮側(cè)索硬化癥;

20.骨髓增殖性疾病(真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥);

21.丙型肝炎;

22.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;

23.肺移植術(shù)后的抗排異治療。

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