拉薩市門診特殊病病種增加多少種？具體是怎么樣？隨社保網小編來看看。

新規將不斷優化城鄉居民基本醫療保險方案，更好維護參保群眾醫療保險權益。

【參保】

提高群眾參保積極性

建立“長繳多報”機制

在以往參保范圍的基礎上，增加了拉薩市區域內就學的區外戶籍各類全日制大中專在校學生本著自愿原則可在學校所在地參保，拓寬了學生參保的方式，讓學生可以就近就便享受醫保待遇。

同時，增加籌資渠道，建立“長繳多報”機制，參保人員在藏參加城鄉居民基本醫療保險起連續不間斷繳滿１０年及以上的，自繳滿當年起住院和門診特殊病基本醫療保險待遇在其選擇的繳費檔次待遇基礎上提高３％。參保期間中斷繳費的，不享受待遇提高法規，從再續繳費年限，讓參保群眾享受到長期、連續繳費帶來的福利，不斷提高參保群眾參加基本醫療保險的積極性。

【待遇】

三級定點醫院

起付標準由５００元降為４００元

城鄉居民基本醫療保險實行全區統一的住院、門診和其他參保待遇法規。三級定點醫療機構住院費用統籌基金起付標準由５００元降為４００元。在二級及以下定點醫療機構住院產生的符合的法規醫療費用，低繳費檔次統籌基金支付比例由６０％提高到６５％。在三級定點醫療機構住院產生的符合的法規醫療費用，低繳費檔次統籌基金支付比例由５５％提高到６０％。

門診參保范圍不斷擴大，減輕參保患者長期治療負擔。門診特殊病病種由２８種增加至３１大類４７小類，增加了布魯菌病、包蟲病、過敏性紫癜、青光眼、骨關節炎、癲癇、甲減。除結核病、布魯菌病、白內障、包蟲病認定期限為一年外，其他門診特殊病認定期限為長期。普通門診起付線標準由年度累計１００元降為５０元，產生的符合的法規醫療費用統籌基金支付比例為６０％（在此之前按照高低兩種繳費檔次統籌基金支付比例為６０％、４０％），年度統籌基金最高支付限額為３００元，不計入住院和門診特殊病年度最高支付限額。

城鄉居民參保人員因住院或認定門診特殊病前７天符合的法定的門診檢查、治療費用納入住院或門診特殊病費用由統籌基金報銷。

【服務】

就醫結算更加便民利民

醫保經辦服務不斷提升

按照便民、高效、符合的法規的原則，為方便參保患者，結合醫保工作實際，不斷提升經辦管理服務水平。就醫結算更加便民利民。

取消參保人員統籌區外就醫報銷比例較統籌區內各級定點醫療機構報銷比例降低１０％的法定。參保居民產生計劃生育手術費用由原來的在法定限額內按包干形式進行全額報銷，轉變為總費用區分甲乙丙類，符合基本醫療保險支付范圍的費用小于原法定包干金額的按實際金額予以支付，符合基本醫療保險支付范圍的費用大于或等于原法定包干金額的按包干費用予以支付。

下一步，拉薩市醫保局將按照城鄉居民基本醫療保險自治區級統籌工作要求，結合拉薩市實際抓好貫落，全力做好醫保保護經辦服務管理，確保拉薩市基本醫療保險參保人員充分享受待遇，增強參保群眾的幸福感、安全感、獲得感，不斷促進城鄉居民基本醫療保險工作持續穩健發展，助推健康拉薩建設。