發(fā)布時間:2023-08-18 19:51:53 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿
常見的拒賠因素
事實上,保險拒賠理由千千萬,總結(jié)起來無非也就這幾點:
1、投保階段原因
①重點拒賠因素“投保未如實告知”!這里的未如實告知主要是指被保人的既往住院史、治療史,長期服藥史,疾病史,體檢異常等和身體健康有關(guān)的事項。
②對于未告知的情況,則是多方面的。例如保險業(yè)務(wù)員為了快速成單而不給投保人說有健康告知,或者投保人告知了保險業(yè)務(wù)員代填信息時候選擇了“否”;也有投保人根本不知道有健康告知,或者明知有而強行不告知投保。
投保階段我們要多個心眼防止居心不良的業(yè)務(wù)員,也要意識到自己若主動不告知帶來的理賠糾紛后果。
2、不符合保險責(zé)任
這個比較容易理解!
海哥曾遇到過,就是投保人說保險騙人出險不賠。一問才知道,買的是車險,而自己的女兒生病住院了去找車險賠,這不是搞笑么?
另外就是買了醫(yī)療險,結(jié)果得了大病要保險公司按照重疾險一樣賠幾十萬去治病。醫(yī)療險是出院后在保額內(nèi)報銷,重疾險是達到要求就賠幾十萬。這完全是兩個不相關(guān)的保險啊……
還有就是只買重疾險,然后小病治療后,拿著發(fā)票讓保險公司報銷。海哥見過最奇葩的額就是,拿著肺炎的住院發(fā)票,要保險公司賠重疾險幾十萬,大鬧保險公司,說的:保險不是得病了就賠幾十萬嘛,現(xiàn)在娃娃得病了你們保險不賠,這不是欺負(fù)老百姓,保險不是騙子嘛?
對于上的一些情況,是否大家很熟悉?