全民醫(yī)保說(shuō)起來(lái)有些夸張，但是我們的醫(yī)保覆蓋率已經(jīng)達(dá)到了96.7%。2019年末，我國(guó)有城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員10.25億人，職工醫(yī)保參保人員3.29億人，合計(jì)參保人員13.54億人。我國(guó)人口只有14億人，醫(yī)保覆蓋率達(dá)到了96.7%。

全民醫(yī)保只是應(yīng)保盡保，并不是充分完善的醫(yī)療服務(wù)。

第一，我國(guó)由一窮二白的國(guó)家建設(shè)到現(xiàn)在，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施雖然在快速發(fā)展，但是房子好建人難培養(yǎng)，機(jī)器好買(mǎi)技術(shù)難會(huì)。醫(yī)生、護(hù)士數(shù)量增長(zhǎng)速度可不快。

2000年，全國(guó)醫(yī)生207.58萬(wàn)人，護(hù)師、士126.68萬(wàn)人。2000年，全國(guó)醫(yī)院、衛(wèi)生院總診療人次數(shù)為21.23億次，其中：門(mén)、急診人次數(shù)為19.67億次。

2019年，我國(guó)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)到3.4萬(wàn)家，床位數(shù)量880余萬(wàn)張，其中醫(yī)院床位686.7萬(wàn)張，約占總數(shù)的76%。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師386.7萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士444.5萬(wàn)人。2019年全年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次高達(dá)87.2億次，比2000年提升了四倍。但是醫(yī)護(hù)人員人數(shù)沒(méi)有增加四倍，可以說(shuō)醫(yī)生和護(hù)士的工作壓力更大了。

第二，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷政策依然是較低保障，并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全的福利醫(yī)保。比如說(shuō)最近比較火的一針70萬(wàn)元天價(jià)藥問(wèn)題，澳大利亞將相同藥品納入醫(yī)療保障以后，個(gè)人只需要負(fù)擔(dān)41美元，大約205元，實(shí)際上報(bào)銷比例高達(dá)99.9%。

我們國(guó)家的醫(yī)保目前沒(méi)有這樣高的保障能力。比如說(shuō)覆蓋10.25億人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，2020年最低繳費(fèi)檔次是280元，政府補(bǔ)貼550元。即使是這樣，很多參保的還嫌貴。

我國(guó)沒(méi)有太多的醫(yī)保資金擴(kuò)大更多的醫(yī)保報(bào)銷范圍。即使將抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷，都是醫(yī)療保障局的談判人員辛辛苦苦砍價(jià)砍下來(lái)的。比如說(shuō)去年網(wǎng)友們紛紛點(diǎn)贊的“靈魂砍價(jià)手”浙江省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長(zhǎng)許偉。在報(bào)價(jià)的最后仍以“4太多不好聽(tīng)”為由，將達(dá)格列凈片的最后價(jià)格由4.4元砍到了4.36元。

第三，看病問(wèn)題也跟我們居民的看病習(xí)慣有關(guān)。居民得病從來(lái)都是相信醫(yī)生，不相信社區(qū)衛(wèi)生室或者衛(wèi)生院。很多人都會(huì)擠著到醫(yī)院去掛號(hào)，排一天隊(duì)看一下三級(jí)醫(yī)院的專家主任醫(yī)師。

我們國(guó)家的看病流程缺少最起碼的疾病篩選流程，比如說(shuō)在、英國(guó)等國(guó)家需要首先經(jīng)家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)生就診以后才能去醫(yī)院就診。而且多數(shù)情況相應(yīng)的醫(yī)生并不建議病人吃藥，更不用提住院打針了，主要是靠人體免疫力。比如說(shuō)2018年我國(guó)住院人數(shù)54.7%都集中在三級(jí)醫(yī)院。

所以說(shuō)，看病難問(wèn)題的原因也是非常復(fù)雜的，并不僅僅是醫(yī)院、政府的事情，我們個(gè)人也有那么一些原因。希望大家能夠互相體諒，樹(shù)立正確的就醫(yī)觀念